신경정신과에서 우울증을 평가하는
척도와 진단은 여러 가지다.
우선 각종 우울증 검사 설문지 작성에 따른
점수와 면담, 치료 반응을 통해
우울 증세의 경중 여부를 판단하고,
이를 바탕으로 한 정신질환으로의 진단 여부는
세계보건기구가 정한 ICD-10과
미국 정신의학회가 정한 DSM-IV-TR 기준이
널리 사용되고 있다.
[세계보건기구의 우울증 진단 기준, ICD-10]
1
우울한 기분
2
흥미와 즐거움의 상실
3
피로감의 증대와
활동성 저하를 초래하는
기억력 감퇴 등으로 인한 고통
4
집중력과 주의력의 감소
5
자존심과 자신감의 감소
6
죄의식과 쓸모없다는 느낌
7
미래를 황량하고 비관적으로 바라봄
8
자해나 자살 행위 혹은 그에 관한 생각
9
수면 장애
10
식욕 감퇴
* 1~3의 증세로 고통을 겪고 있으면서
4~10의 증세가 나타나면 우울한 상태다.
[미국 정신의학회의 우울증 진단 기준, DSM-IV-TR]
1
주관적 보고(가령 슬프거나 공허하다)나
타인에 의한 관찰(가령 눈물을 글썽인다)
에 의해 나타나는 거의 매일 또는 거의 내내
우울한 기분(소아나 청소년에게서는
다른 자극으로 인한 기분일 수 있음)
2
거의 매일, 모든 것 또는 거의 모든 것에 대한
하루 대부분의 활동에서 현저히 감소된 흥미
(주관적 설명 또는 타인에 의한 관찰이 가능)
3
식이요법을 하지 않는 중에
의의 있는 체중 감량과 체중 증가
(가령 2개월에 체중의 5% 이상 변화)
또는 거의 매일 식욕의 감소 또는 증가
4
거의 매일 불면 또는 과수면
5
거의 매일 정신운동 흥분 또는 지체
(단순히 안절부절못하거나 또는
느려진다는 주관적 느낌뿐 아니라
타인에 의해서도 관찰이 가능)
6
거의 매일 피로 또는 에너지 상실
7
거의 매일 무가치함 또는 과도하고
부적절한 죄책감(망상적일 수 있으며,
단순한 자기 비난이나 아픈 데 대한
죄책감은 아님)을 느낌
8
거의 매일 사고와 집중능력의 감퇴
또는 결정 곤란(주관적 설명 또는
타인에 의해서도 관찰 가능)
9 반복적인 죽음에 대한 생각
(죽음에 대한 공포가 아님),
구체적 계획이 없는 반복적인 자살 생각
또는 자살 시도나 자살하려는
구체적 계획 구상
*위 증상 중 5가지(또는 그 이상)가
2주일 동안 동일하게 나타났고,
과거의 기능과 차이를 나타냈다면
우울한 상태이거나 흥미나 즐거움을
상실한 상태로 볼 수 있다.
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